|
التبول
اللاارادي
التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10%
في الاطفال الصغار ..و لكن العمر الذي
عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس
سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة
تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة
امور منها التطور العقلي – العضلي..
العاطفي و ايضا التدريب على استعمال
الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد
يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا
لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب
الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين
بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات
كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن
الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة
حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير
..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس
كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه
يترد على الحمام بكثرة في النهار
- و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون
ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا
الهرمون يتحكم في عملية البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال
يسبب التبول اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
- بداية ذهاب الطفل الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن جديد
- مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
- التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف
عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و
تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة
شديدة في التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول
لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض الادوية .
- من المهم جدا الابتعاد عن النقد
والتجريح سواء كان من الام او الاب او
الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد
المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية
الطفل و تقلل من ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على
الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة
تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن
مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961
10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ
في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة مع عام 1997
يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان
الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر
لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و
بالذات لو تم بطريقة متقنة .
- التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في
التبول .
- ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا
نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي
و العائلي . |
